Monitorização remota da saúde

Grupo de Ação
B3 – "Replicação e acompanhamento tutorial de boas práticas em acções integradas de tratamento nas doenças crónicas, incluindo a monitorização remota a nível regional"
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Objetivo geral

Reduzir o número de visitas desnecessárias/evitáveis ao hospital por parte de pessoas idosas que sofrem de doenças crónicas. Recorrer à implementação efetiva de programas integrados de assistência ao idoso e de modelos de gestão de doenças crónicas, de modo a contribuir para aumentar a eficiência dos sistemas de saúde.

Objetivos específicos
  • Modelos de organização – expansão a nível regional de programas integrados de ação social e de cuidados de saúde
  • Otimização na gestão – promoção de políticas públicas e gestão de recursos a nível regional, nos setores políticos, de saúde, económicos e sociais, de modo a optimizar a resposta dos sistemas e a qualidade da assistência:
    • a) assegurar o apoio a políticas de cuidados integrados;
    • b) potenciar a integração entre sistemas de cuidados de saúde e de ação social;
    • c) implementação de novos modelos de cuidado integrado.
  • Desenvolvimento de recursos, educação e treino – as regiões são incentivadas a:
    • a) identificar necessidades e conceber planos para desenvolvimento de competências;
    • b) otimizar competências (relacionadas com cuidados integrados) na gestão e liderança, serviços clínicos integrados, na gestão de cuidadores e profissionais de saúde;
    • c) potenciar uma cultura de partilha de responsabilidades e de trabalho de equipa;
    • d) fornecer treino, informação e transferência de tecnologia para os pacientes/utilizadores;
    • e) melhorar a literacia de cuidadores formais e informais.
  • Estratificação do risco - implementação otimizada e integrada na prestação de cuidados:
    • a) identificar as necessidades dos pacientes/utilizadores no que respeita ao cuidado integrado;
    • b) suportar os parceiros na implementação de metodologias de estratificação do risco.
  • Implementação de programas de prestação de cuidados:
    • a) criar sinergias entre as atividades existentes e novas atividades financiadas (União Europeia, regionais e locais) no desenvolvimento de instrumentos para implementar programas integrados de intervenção nas doenças crónicas;
    • b) desenvolver a base para a prestação de cuidados baseada na evidência, criando guiões e acelerando processos conducentes à sua implementação nas regiões e instituições prestadoras de cuidados.
  • Envolvimento dos pacientes/utilizadores recorrendo a literacia em saúde e promoção de hábitos saudáveis:
    • a) suportar os pacientes/utilizadores na participação ativa e na procura de programas mais eficientes e integrados focados nos cuidados em doenças crónicas.
  • Registo eletrónico dos cuidados, tecnologias de informação e comunicação (ICT), teleserviços:
    • a) destacar o potencial de ICT e dos teleserviços na eficiência da prestação de cuidados integrados mais eficientes e menos dispendiosos;
    • b) melhorar a eficiência das tecnologias ICT utilizadas nos cuidados de ação social e de saúde, bem como na partilha de dados e na identificação de soluções conducentes à melhoria da interoperabilidade entre os sistemas de registo e de partilha de dados.
  • Gestão económica, financiamento, criação de valor e aquisição de bens e serviços:
    • a) alinhar a gestão económica e o financiamento disponível de modo a facilitar a mudança para prestação de cuidados integrados;
    • b) identificar estratégias para aquisição de bens e serviços de modo a suportar a adoção de cuidados integrados por mais regiões.
  • Comunicação e disseminação:
    • a) cuidados integrados à escala europeia; envolvimento efetivo de parceiros de todos os estados membros;
    • b) disseminação de atividades através das regiões e de organizações prestadoras de cuidados de modo a encorajar o recrutamento e manutenção de membros na parceria, e encorajar as regiões e organizações europeias a escalar e adotar programas para cuidados em doenças crónicas ou programas de cuidado integrado.